Минздрав расширяет бесплатную медпомощь: 33 новых метода ВМП, ЭКО и онковакцины
Минздрав РФ представил проект программы государственных гарантий на 2027–2029 годы. Документ расширяет перечень высокотехнологичной медицинской помощи до 33 новых методов, вводит оплату схем лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях и включает углубленную диспансеризацию ветеранов боевых действий. Средний подушевой норматив финансирования базовой программы ОМС в 2027 году вырастет до 25 334,1 рубля.
Ключевая новация — введение оплаты схем лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях. Схемы стоимостью до 100 тыс. рублей разделены на 20 клинико-статистических групп (КСГ) в круглосуточном стационаре и 20 — в дневном. Схемы дороже 100 тыс. рублей оплачиваются за схему, включая нагрузочные и редуцируемые режимы. Это позволит точнее возмещать затраты на современные противоопухолевые препараты.
В перечень видов ВМП добавят 33 новых метода по профилям «онкология», «нефрология», «травматология и ортопедия», «оториноларингология», «эндокринология», «офтальмология» и другим. Среди них — трансплантация костного мозга, лечение врожденных пороков клапанов сердца и экзопротезирование нижних конечностей.
Отдельно в перечень включают мРНК-вакцину «Онкорна» для терапии метастатического рака толстой кишки и TIL-терапию — иммунотерапию собственными опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами пациента для лечения метастатической или нерезектабельной меланомы кожи и слизистых оболочек.
В перечень КСГ добавят четыре новые группы: имплантация факичных интраокулярных линз (95–101 тыс. рублей), типирование донора костного мозга (37 тыс. рублей), обследование донора перед донацией (65 тыс. рублей), эндоскопические диагностические исследования (1,4 тыс. рублей) и ПЭТ/КТ для детей с седацией (43 тыс. рублей).
Квоты на ЭКО вырастут на 15%, а тарифы разделят по сложности — в зависимости от применения овариальной стимуляции и ИКСИ. Предусмотрена возможность оплаты случаев ЭКО без овариальной стимуляции.
В программу включат отдельную углубленную диспансеризацию ветеранов боевых действий — она заменит углубленную диспансеризацию после COVID-19. Обследование включает более 14 исследований и 7 приемов врачей. Также работодатели смогут организовывать диспансеризацию сотрудников по месту работы.
Анкетирование перед профосмотрами и диспансеризацией предложено проводить преимущественно через портал госуслуг или региональные системы.
Средний подушевой норматив финансирования базовой программы ОМС в 2027 году составит 25 334,1 рубля (в 2026-м — 22 924 рубля). К 2029 году он вырастет до 28 515,8 рубля. На профилактические осмотры и диспансеризацию выделят 388,5 млрд рублей, на медицинскую реабилитацию — 121,7 млрд рублей.
