Депутаты потребовали не наказывать врачей рублём за кесарево
Даванков и Горячева обратились в Минздрав после истории из Тулы, где роженице дважды отказали в операции по медицинским показаниям. Они предлагают вывести кесарево, сделанное по показаниям, из статистики роддомов и премиальных расчётов — и проверить, не платят ли регионам за «экономию» на операциях.
Вице-спикер Госдумы Владислав Даванков и Ксения Горячева направили обращение министру здравоохранения Михаилу Мурашко с требованием защитить право женщин на кесарево сечение по медицинским показаниям. Поводом стала история жительницы Тулы, которой дважды отказали в операции из-за проблем со зрением. Депутаты предлагают закрепить правило: необходимая по показаниям операция не должна ухудшать оценку работы роддома, зарплату или премию врача, а также проверить региональные практики финансового стимулирования «экономии» на кесаревых.
История, запустившая законодательную инициативу, проста и тревожна одновременно. Мать троих детей из Тулы рассказала Ксении Горячевой на встрече со сторонниками: из-за проблем со зрением ей дважды рекомендовали кесарево сечение. Оба раза роддом отказал. Женщина рожала самостоятельно — с риском для зрения, а восстановление после родов оказалось тяжёлым. По словам авторов обращения, аналогичные жалобы поступают и из других регионов: женщинам отказывают в операции или затягивают её, даже когда хирургическое вмешательство необходимо.
Даванков и Горячева просят Минздрав закрепить правило: кесарево сечение, выполненное по медицинским показаниям, не должно учитываться как «минус» в оценке работы роддома и не должно влиять на зарплату или премию врача. Кроме того, они предлагают изучить региональную практику и проверить, не применяются ли финансовые стимулы, побуждающие медиков сокращать число операций в ущерб безопасности пациенток.
Инициатива не отменяет политику сокращения необоснованных кесаревых сечений — и авторы обращения это подчёркивают: снижать число ненужных операций правильно, поскольку это серьёзное вмешательство, влияющее на восстановление женщины и возможную новую беременность. Речь о другом: статистика не должна становиться инструментом давления на врача в ситуациях, где на кону здоровье матери и ребёнка. Если Минздрав услышит это предложение, роддомам, возможно, придётся менять не только систему премирования, но и саму логику оценки: не по проценту операций, а по исходам родов и безопасности пациенток.