Частные клиники будут проходить строгий отбор для участия в системе ОМС

29/12/2024 - 12:47

Президент России Владимир Путин подписал закон № 552-ФЗ от 28 декабря 2024 года, который вносит значительные поправки в закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (ОМС). Одним из ключевых нововведений стало изменение порядка работы частных клиник в системе ОМС. С 1 сентября 2025 года будет введен отбор коммерческих медицинских центров для включения в реестр организаций, работающих в территориальной программе ОМС. Критерии для отказа во включении в реестр будут подготовлены Правительством РФ.

Законопроект под номером 875655-7, принятый Госдумой 12 декабря, дорабатывался с 2020 года и прошел через несколько версий. Основная идея заключалась в замене текущего уведомительного порядка включения клиник в терпрограмму ОМС на заявительный. Текущая уведомительная схема предполагает безусловное включение организаций всех форм собственности в реестр и получение права на выделение объемов медицинской помощи. Новая схема, введенная для частных клиник, предусматривает включение только определенных организаций по заявлению.

С 1 сентября 2025 года территориальные фонды ОМС будут ежегодно отбирать заявки медицинских центров на включение в реестр по утвержденному Правительством РФ порядку и критериям. Государственные клиники это нововведение не коснется – они будут подавать уведомление по старой схеме с автоматическим включением в реестр.

Идея отбирать частные клиники для получения объемов ОМС по определенным параметрам появлялась в одной из версий проекта, но на следующих этапах доработки она исчезла. Согласно первому драфту критериев, который появился еще в 2020 году, клиника для работы в ОМС должна была, например, работать не менее двух лет.

Минздрав РФ пояснил, что применение единых критериев и условий для участия медицинских организаций в реализации территориальных программ ОМС, наряду с обеспечением условий для участия частных медицинских организаций в территориальном планировании, исключит дискриминационный подход при распределении объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, независимо от форм их собственности и ведомственной принадлежности.

В ФФОМС также положительно оценивали такие изменения. Уведомительный порядок отбора медицинских организаций повышает доступность медицинской помощи, но медицинская помощь должна быть еще и качественной, медицинская организация должна работать результативно, и пациент должен быть удовлетворен той медицинской помощью, которую он получает.

В последние годы регуляторы ввели несколько других ограничений на работу коммерческих клиник в ОМС. Например, с 2023 года резко ограничен размер средств ОМС, которые клиники могут отправлять на лизинг медоборудования. С 2024 года в программе госгарантий появилось требование для клиник ЭКО, большая часть из которых – частные: для получения объемов ОМС необходимо проводить минимум 100 циклов процедуры в год.

В 2024 году Минздрав также выпустил письмо, в котором выступил против гарантий объемов ОМС для инвесторов, заключивших ГЧП-соглашения и концессии, а в Правительстве РФ подготовили законопроект, согласно которому министерство будет отбирать заявки регионов на концессии в здравоохранении.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Жители Саратовской области столкнулись с отсутствием скорой помощи

08/06/2025 - 20:56
Жители Саратовской области столкнулись с отсутствием скорой помощи
© Фото: Вконтакте

Проблемы с доступностью скорой медицинской помощи в Фёдоровском районе Саратовской области продолжаются с октября 2024 года. Тогда по распоряжению главного врача местной больницы Евгения Андреева была закрыта станция скорой помощи в селе Тамбовка. Медики и жители объединились, чтобы добиться восстановления медицинского обслуживания.

В феврале было направлено первое видеообращение к председателю Следственного комитета Александру Бастрыкину, генеральному прокурору Игорю Краснову и спикеру Госдумы Вячеславу Володину. После этого губернатор Роман Бусаргин поручил региональному минздраву пересмотреть решение о закрытии станции. Следственный комитет также начал проверку.

Однако, как выяснилось позже, формально пункт скорой помощи остался, но фактически медиков из Тамбовки регулярно направляют в районный центр. По словам местных жителей и работников скорой, это связано с нехваткой кадров в райцентре из-за низких зарплат. В результате сельские населённые пункты, где проживают преимущественно пожилые люди, остаются без экстренной медицинской помощи.

Медицинские работники, поднявшие эту проблему, столкнулись с давлением. Водитель скорой помощи Роман Фролов был уволен, но восстановился через суд. Другие сотрудники также подвергались угрозам и дисциплинарным мерам.

Теперь жители четырёх сёл — Калуги, Тамбовки, Пензенки и Сырт-Смоленки — записали новое видеообращение, на этот раз к президенту Владимиру Путину. Они утверждают, что скорую помощь приходится ждать по несколько дней, а машины иногда остаются без медперсонала.

В минздраве заявили, что бригада скорой помощи базируется в селе Калуга и обслуживает несколько населённых пунктов, включая Тамбовку. По их словам, отсутствие медиков может быть связано с выездами на вызовы. Главный врач Андреев также отметил, что жалоб от жителей не поступало, несмотря на второе обращение.

Ситуация остаётся напряжённой, и вопрос может потребовать дополнительного внимания со стороны федеральных ведомств.