1. Новости
  2. Медицина России
  3. Врачам рекомендовали делегировать часть функций среднему медперсоналу

Врачам рекомендовали делегировать часть функций среднему медперсоналу

08/12/2022 - 12:29

ЦНИИОИЗ представил методические рекомендации по организации записи на прием к врачу. В документе прописано, какие функции врачи могут передать персоналу со средним медицинским или немедицинским образованием.

Специалисты со средним медицинским образованием смогут вместо врачей-терапевтов готовить списки граждан для диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения. Немедицинские работники смогут вести персональный учет, базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения и паспорт врачебного (терапевтического) участка. Между терапевтом и персоналом будут распределяться обязанности по организации и проведению мероприятий по пропаганде ЗОЖ.

Функции, которые могут быть распределены между участковым врачом-терапевтом и персоналом со средним медобразованием:

· проведение медосмотров (профилактических, предварительных, периодических);

· диспансерное наблюдение за состоянием здоровья людей, страдающих хроническими заболеваниями;

· определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина);

· оценка эффективности и безопасности применения медикаментозных и немедикаментозных методов лечения;

· предоставление отчетности о своей деятельности;

· активное посещение маломобильных пациентов на дому для динамического наблюдения;

· организация и проведение школ здоровья, оформление листков нетрудоспособности;

· оформление экстренного извещения при выявлении инфекционного заболевания, пищевого, острого отравления;

· контроль за проведением профилактических мероприятий;

· работа с медицинской документацией;

· направление пациента на лабораторное и инструментальное обследование;

· проведение иммунизации населения.

В ноябре 2022 года Минздрав представил проект приказа, согласно которому отдельные функции терапевта, врача-специалиста или фельдшера ФАПа по диспансерному наблюдению смогут осуществлять медицинские сестры и регистраторы. Планируется, что они смогут вести медицинскую документацию, проводить мероприятия по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, проводить динамическое наблюдение за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача и выполнять медицинские манипуляции по назначению лечащего врача.

Россия
Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Минздрав дал четкие инструкции: Как говорить с участниками СВО и их семьями

29/06/2025 - 11:40
Как говорить с участниками СВО и их семьями
© Фото: "Простодок", архив

19 мая 2025 года Министерство здравоохранения Российской Федерации направило подведомственным организациям методические рекомендации по совершенствованию коммуникативной компетентности медицинских работников при общении с участниками специальной военной операции (СВО) и членами их семей . Документ, разработанный Институтом психолого-социальной работы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, направлен на улучшение качества медицинской помощи этой категории пациентов, снижение конфликтных ситуаций и повышение этической культуры взаимодействия.

Рекомендации были подготовлены по поручению Министра здравоохранения Михаила Мурашко и предполагают проведение обучающих семинаров для врачей и среднего медперсонала. Это свидетельствует о том, что проблема эффективного и этичного общения с участниками СВО вышла на уровень государственной политики в сфере здравоохранения.

Психологические особенности пациентов

Особое внимание в документе уделено психологическим особенностям данной группы пациентов и их семей. Ситуация войны вызывает у человека психотравмирующий стресс , который может проявляться в виде тревоги, страха, агрессии, дисфории, эмоциональной напряжённости и потери жизненных ориентиров.

Эти особенности требуют от врача внимательного подхода, понимания личности пациента и грамотного построения диалога.

Агрессивное поведение среди участников СВО встречается часто и зачастую является защитной реакцией на травму. В документе представлены:

  • Классификация форм агрессии (враждебная, инструментальная, патологическая).
  • Структура агрессии (враждебность, гнев, поведенческая реакция).
  • Алгоритм взаимодействия

Важно помнить: агрессия пациента — не персональный выпад в сторону врача , а результат травматического опыта.

Выпуск Минздравом новых методических рекомендаций говорит о том, что государство признало необходимость профессиональной психосоциальной подготовки медицинских работников к работе с участниками СВО и их семьями. Это важно не только с точки зрения этики и деонтологии, но и с практической стороны — для обеспечения безопасности медицинского персонала, оказания медицинской помощи, снижения конфликтов.

Документ содержит конкретные инструкции, скрипты диалогов, тактики отказа и советы по управлению эмоциональным состоянием.

Теперь задача регионов — организовать обучение и адаптировать полученные материалы в рамках региональных программ повышения квалификации медицинских работников.

Минздрав РФ