В России внедряют новую систему оплаты труда медицинских работников

23/06/2025 - 16:36
В России внедряют новую систему оплаты труда медицинских работников
© Фото: Простодок, архив

Российские врачи и медицинские работники могут ожидать значительных изменений в структуре зарплат начиная с 2025 года. Социальные выплаты, которые сейчас составляют около 200 миллиардов рублей ежегодно, вероятно, будут отменены. Вместо них будет введена новая система оплаты труда, которая, по словам чиновников, будет более справедливой.

Зарплаты будут рассчитываться с учетом экономического уровня региона (например, стоимости жилья и услуг) и сложности работы. Это означает, что в регионах с более низкой стоимостью жизни оклады могут быть ниже, чем в крупных городах. Однако регионы смогут вводить дополнительные выплаты, что добавляет гибкости, но и неопределенности.

Как будет рассчитываться зарплата?

Новая формула расчета зарплаты: Q = q × k1 × k2.

  • q — базовая величина оклада, которая может быть привязана к МРОТ (22 440 рублей в 2025 году) или быть ниже.
  • k1 — коэффициент, зависящий от сложности работы (например, 1,4 для врачей).
  • k2 — коэффициент, отражающий экономический уровень региона (например, 2,00).

Точные значения коэффициентов пока неизвестны, и их определение будет ключевым для итоговых зарплат.

Реформа направлена на устранение диспропорций в зарплатах медиков между регионами и профессиями. Однако отмена социальных выплат вызывает опасения, особенно у работников скорой помощи и других категорий, зависящих от надбавок. Депутат Алексей Куринный назвал подход неправильным и пообещал продолжить борьбу за сохранение выплат. Кроме того, переход на новую систему потребует значительных бюджетных затрат — минимум 500 миллиардов рублей, что может создать финансовую нагрузку.

Наша редакция подготовила интерактивный онлайн калькулятор, который позволяет рассчитать новую зарплату. Поскольку точные коэффициенты еще не утверждены, используйте примерные значения.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

Минздрав РФ утвердил порядок дачи добровольного согласия или отказа на медицинское вмешательство

12/05/2025 - 10:36

Министерство здравоохранения РФ утвердило новый порядок оформления информированного добровольного согласия (ИДС) или отказа от медицинского вмешательства. Документ вступит в силу 1 сентября 2025 года и заменит действующий порядок, который применяется с 2015 года. Новый регламент, который будет действовать до 1 сентября 2031 года, вводит цифровые технологии, расширяет права пациентов и уточняет процедуры в рамках клинической апробации. Рассказываем, какие изменения ждут россиян и медицинские организации.

Одно из ключевых нововведений — возможность оформления согласия или отказа на медицинское вмешательство в электронном формате. Теперь пациенты смогут подписывать документы с использованием:

  • Усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП).
  • Простой электронной подписи через Единую систему идентификации и аутентификации (ЕСИА), доступную через портал Госуслуг.

Медицинские работники также будут подписывать электронные документы с помощью УКЭП. При этом бумажный формат сохраняется как альтернатива, что делает процесс гибким для пациентов и медучреждений.

Электронные согласия и отказы будут интегрированы в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), региональные госсистемы и медицинские информационные системы (МИС) организаций. Это упростит хранение и доступ к данным, а также повысит прозрачность документооборота.

Новый порядок вводит возможность для пациентов или их законных представителей самостоятельно определять круг лиц, которым может быть передана информация о состоянии здоровья, включая данные после смерти пациента. Ранее такая норма отсутствовала, что ограничивало контроль над конфиденциальной информацией.

Кроме того, все данные о согласии или отказе будут фиксироваться в медицинской документации пациента, обеспечивая единый источник информации для врачей и медучреждений.

В действующем порядке указано, что согласие пациента не может быть получено «путем какого-либо принуждения». В новом документе эта норма отсутствует, что может вызвать вопросы о защите прав пациентов. Минздрав пока не прокомментировал причину исключения этой формулировки, но эксперты предполагают, что она может быть подразумеваться в других нормативных актах.

В октябре 2024 года Минэкономразвития РФ предложило проект постановления, который позволит пациентам в Москве подписывать ИДС с помощью планшета и стилуса в рамках экспериментального правового режима (ЭПР). Инициатива предусматривает использование электронной графической подписи для оформления согласий в цифровом формате. Эксперимент планируется проводить в течение трех лет, и в случае успеха технология может быть масштабирована на другие регионы.

Что это значит для пациентов и врачей?

Для пациентов: Упрощение процесса оформления согласий благодаря цифровизации, больше контроля над персональными данными и возможность выбора между бумажным и электронным форматом.

Для врачей и медучреждений: Интеграция с ЕГИСЗ и МИС облегчит ведение документации, а использование электронных подписей ускорит процессы.

Для здравоохранения в целом: Шаг к цифровизации и повышению прозрачности, что соответствует глобальным трендам в медицине.