Это тупик: в Севастополе из акушерок пытаются «сделать» педиатров?

31/10/2021 - 21:07

На фоне продолжающейся пандемии коронавируса в Севастополе обострилась проблема нехватки квалифицированных медицинских кадров. Дошло до того, что обязанности врачей-педиатров в одной из городских больниц вынуждают исполнять работающих в учреждении акушерок.

Об этом рассказывают сами медики, приводя в подтверждение своих слов поручение главврача больницы №5. Акушерки заявляют, что такие кадровые решения приведут к деградации качества медицинских услуг в Севастополе, а сами они в случае чего могут быть привлечены к уголовной ответственности, передает корреспондент Крым.Реалии.

Некоторые акушерки, работающие в ЦОЗМиР, отказались подписывать поручение.

«Акушеркам […] необходимо обеспечить выполнение отдельных функций (должностных обязанностей) участкового врача-педиатра [таких, как:] прием, осмотр пациентов, назначение […] сроком до 1 месяца», – указано в тексте документа, передает Крым.Реалии

В поручении администрация 5-й горбольницы ссылается на распоряжение российского Минздрава от 2012 года №252н. Согласно данному нормативному акту, действительно, в отдельных случаях на средний медицинский персонал могут возлагаться отдельные функции врача.

Однако, распоряжение Минздрава, принятое в 2012 году, имело другие цели и было ориентировано, прежде всего, на сельскую местность и маленькие города, где существует объективный дефицит медицинских кадров, который наблюдается постоянно, предполагают юристы.

Несмотря на формальные основания возложить на акушерок функции педиатров в больницах, это может быть чревато серьезными проблемами и проблемы эти отразятся, в первую очередь, на качестве оказания медицинской помощи.

В отличие от врачей, которым курс педиатрии читается в течение всего времени обучения, акушерки, обучаясь в медицинских колледжах или училищах, получали лишь общие знания этого предмета.

Удивляет форма нормативного акта, которым на акушерок намерены возложить обязанности врача. Трудовой кодекс России предусматривает перевод сотрудника с одной должности на другую без его согласия, однако в таком случае работодатель обычно выдает приказ о переводе, а не поручение. К приказу разрабатывается дополнительное соглашение, которое будет регламентировать условия труда на новой, временной, должности. В случае с севастопольским акушерками в соглашении должен быть отдельно указан перечень должностных обязанностей, другими словами, конкретных функций врача-педиатра, которые им нужно будет выполнять. На текущий момент ни одно из перечисленных условий соблюдено не было.

Акушеркам выдали всего один экземпляр поручения, на котором отсутствует печать и подпись ответственного лица. Оригинал документа хранится у работодателя и в случае чего сотрудницы больницы будут вынуждены запрашивать его у главврача.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас

В России студентов медиков обязали заключать целевые договоры с обязательной отработкой в течении 3-х лет

23/06/2025 - 17:15
В России студентов медиков обязали заключать целевые договоры с обязательной отработкой в течении 3-х лет
© Фото: Простодок, архив

В попытке решить проблему нехватки врачей в государственной системе здравоохранения Россия вводит новую политику, обязывающую выпускников медицинских вузов, обучавшихся за счет бюджета, отработать три года в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) под руководством наставника. Эта мера, включенная в обновленный закон об образовании, вызвала бурные дискуссии среди студентов, врачей и экспертов.

Новая политика: целевые договоры и наставничество

Согласно поправкам в закон «Об образовании в Российской Федерации», студенты медицинских вузов, поступившие на бюджетные места на конкурсной основе, теперь обязаны подписывать целевые договоры. Эти договоры требуют от них трехлетней работы в системе ОМС после окончания обучения. Период, названный «наставничеством», предполагает работу под руководством опытного врача, что, по мнению Министерства здравоохранения, улучшит качество подготовки молодых специалистов.

  • Кто подпадает под действие закона? Студенты-бюджетники и ординаторы, поступившие на конкурсной основе.
  • Кто освобожден? Студенты, оплачивающие обучение самостоятельно, а также те, кто поступил по особым квотам (например, для лиц с ограниченными возможностями или представителей определенных этнических групп).
  • Штрафы за отказ от отработки: Выпускники, отказавшиеся от выполнения обязательств, должны будут возместить полную стоимость обучения и заплатить дополнительный штраф в двойном размере, что может составить миллионы рублей.

Министерство здравоохранения подчеркивает, что эта мера необходима для обеспечения возврата инвестиций государства в медицинское образование. «Мы готовим врачей за счет бюджета, и справедливо, чтобы они служили обществу, особенно в регионах, где не хватает специалистов», — заявили в ведомстве.

Причина реформы: нехватка врачей

Россия уже давно сталкивается с нехваткой медицинских кадров, особенно в сельских и отдаленных регионах. Несмотря на увеличение числа обучаемых врачей, проблема сохраняется из-за структурных недостатков системы здравоохранения, включая слабую первичную медицинскую помощь и переизбыток специалистов в городах.

Новая политика направлена на то, чтобы удерживать выпускников в государственной системе здравоохранения и направлять их в регионы, где медицинская помощь наиболее востребована. Целевые договоры также предусматривают, что работодатели должны предоставлять поддержку, такую как стипендии, жилье или помощь в трудоустройстве, что делает программу более привлекательной для студентов.

Наставничество: улучшение качества или ограничение свободы?

Трехлетний период наставничества призван не только восполнить нехватку кадров, но и повысить качество подготовки врачей. Работа под руководством опытных специалистов должна помочь молодым врачам лучше адаптироваться к реальным условиям работы и улучшить их практические навыки. «Это шаг к стандартизации и повышению качества медицинской помощи», — отмечают в Минздраве.

Однако критики считают, что обязательная отработка ограничивает свободу выбора молодых специалистов. В социальных сетях уже появились посты с хэштегом #СвободуВрачам, где студенты выражают свое недовольство.

Критики же указывают на потенциальные риски:

  • Ограничение свободы выбора: Выпускники могут быть вынуждены работать в местах, которые они не выбирали.
  • Утечка мозгов: Некоторые студенты могут предпочесть платное обучение или уехать за границу, чтобы избежать обязательств.
  • Финансовое бремя: Штрафы за отказ от отработки могут стать неподъемными для молодых врачей.

Эксперты также отмечают, что успех политики будет зависеть от того, как она будет реализована. Если работодатели не смогут обеспечить достойные условия труда и поддержку, это может привести к недовольству среди молодых специалистов.

Что дальше?

Новая политика ставит российское здравоохранение на перепутье. Сможет ли она решить проблему нехватки врачей или, наоборот, отпугнет молодых специалистов от профессии? Ответ на этот вопрос станет ясен в ближайшие годы. Пока же ясно одно: изменения в системе образования и здравоохранения России требуют внимательного наблюдения, поскольку они затрагивают не только врачей, но и миллионы пациентов, зависящих от качества медицинской помощи.